关键词：动脉粥样硬化 动脉中膜厚度

      20多年前动脉中膜厚度开始被测量，普遍作为衡量动脉粥样硬化的标准。然而，在颈动脉粥样硬化存在局部的、明显的斑块。动脉中膜厚度测量通常有意测量没有斑块，或者多次测量取平均值，包括一次或两次测量相同的斑块部位。中膜厚度和斑块在生物学和遗传学上是有区别的，因此在动脉粥样硬化的治疗上他们被期望有不同的方法。此外，斑块的生长速度是颈动脉内膜增厚速度的2-4倍，因此，在治疗上斑块总体积的增大或变小比动脉中膜更敏感。因为斑块沿圆周生长及退化，立体的斑块在治疗上比中膜厚度敏感2个数量级。三维超声需要特殊设备，能同时测量斑块总体积和动脉中膜厚度。因为斑块和动脉中膜在生物学和遗传学上有本质的区别，代表动脉粥样硬化的不同类型。除了儿童太小不能产生斑块外，斑块和中膜厚度均应被测量到。动脉中膜增厚不应被称作“动脉粥样硬化”：其表现类型应该是特定的。Intima-media thickness (IMT) has been measured for over 20 years, and is widely regarded as a surrogate for atherosclerosis. However, in the carotid arteries atherosclerosis is focal, manifesting as plaques. IMT is often measured deliberately where no plaque exists, or multiple measurements may be averaged, including only on