近年来随着超声仪器和技术的发展，IVUS不仅可以显示血管壁的形态和病变性质，而且可以通过二维平面分析（planar analysis）和三维重建（three-dimensional reconstruction, 3D）对病变大小进行精确测量，为深入了解血管及病变的形态和功能提供了新的视野，也为指导临床诊断和治疗提供了更加翔实可靠的信息。     一、病变段与参考段的定义     冠状动脉造影只是血管轮廓的显像，只能看到血管腔的大小，不能看到血管壁和斑块的成分，所以在冠状动脉造影上的正常段可能有病变存在。与冠状动脉造影相比，IVUS对动脉粥样硬化检测的敏感性极高，病变看起来十分弥漫。因此测量前必须首先定义狭窄段（stenosis）和参考段（reference segment）（图1-1）：     近端参考段（proximal reference）：同一血管，狭窄近端10 mm范围内，管腔面积最大、狭窄程度<20％且无主要分支的部位定义为近端参考段。     远端参考段（distal reference）：同一血管，狭窄远端10 mm范围内，管腔面积最大、狭窄程度<20％且无主要分支的部位定义为远端参考段。     平均参考血管大小（average reference vessel size）：以近端参考