关键词:血管外科 筛查 腔内治疗 传统手术 VTE CVI 王玉琦 编者按:过去十几年,我国血管外科蓬勃发展,一方面血管疾病的发病率显著上升,另一方面腔内血管技术正迅速渗透到血管疾病诊疗的各个方面。同时,相关学科的发展促进了血管外科实验研究的深入开展,产生出许多新的研究热点。 过去十几年,我国血管外科蓬勃发展,一方面血管疾病的发病率显著上升,另一方面腔内血管技术正迅速渗透到血管疾病诊疗的各个方面。同时,相关学科的发展促进了血管外科实验研究的深入开展,产生出许多新的研究热点。 1.动脉疾病 1.1诊断与筛查 近年来,我国生活水平显著提高,人口老龄化,高血压、糖尿病、高脂血症日益增多。周围动脉疾病,尤其是动脉硬化闭塞症和主动脉瘤的发病率迅速上升。但关键问题在于:如何早期诊断亚临床患者。一种行之有效的方法是依托社区医疗建立周围动脉疾病的筛查体系,比如将颈动脉和腹主动脉的彩超检查作为老年人定期体检的项目;或者对有脑梗、糖尿病、高血压和高脂血症的病人定期进行颈动脉、下肢动脉、肾动脉和腹主动脉的彩超检查,早期诊断,早期干预。 1.2腔内治疗 自从阿根廷的Parodi用人工血管内支架腔内治愈腹主动脉瘤以来,血管外科进入腔内时代。腔内治疗创伤小、恢复快,显著降低围手术期的死亡率和并发症率,近年来在国内迅速普及,在主要的血管外科中心,腔内手术已经占到日常手术量40-50%以上。目前腔内技术可