关键词：
刘蔚 PAD 动脉硬化闭塞症 ABI PWV编者按： 众所周知，心脑血管疾病等是老年人的常见病。记者日前了解到，一种名为“动脉硬化闭塞症”的疾病正在威胁着越来越多人的健康。为此，我们特地邀请北京医院刘蔚教授通过病例形式与大家共同分享外周动脉硬化闭塞症的诊断和治疗，在此对刘蔚教授的辛勤劳动再次表示感谢! 男性,68岁,主因“间断胸闷、心悸半年”入院。 病史：半年余前无明显诱因出现心悸，伴胸闷、憋气，无胸痛。休息或服用速效救心丸后约半小时缓解。症状发作与活动，饮食，天气等无关。2型糖尿病病史15年，近期发现眼底病变。间歇性跛行2年余，跛行距离200米。甲亢病史20年。吸烟史50年，10支/日。有糖尿病家族史。 查体：血压150/80mmHg。双侧颈动脉闻及血管杂音，左侧桡动脉、双侧股动脉及足背动脉未触及。甲状腺I°肿大。双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音。心界不大，心音低。心率64bpm，各瓣膜听诊区未闻及杂音。脐旁左侧闻及血管杂音。双下肢轻度可凹性水肿。余正常。 实验室检查：血生化示：肝功能电解质均正常。血肌酐98umol/l，尿素氮7.86mmol/l，尿酸326umol/l，血糖6.1mmol/l，总胆固醇5.04mmol/l，低密度脂蛋白胆固醇2.98mmol/l，高密度脂蛋白胆固醇1.15mmol/l，总甘油三酯5.04mmol/l。心肌酶正常。糖化血红蛋白6.6％。甲状腺功能：FT3 2.43pg/ml，TPO